Masterclass Schimmeldiagnostiek: wat is er veranderd sinds uw laatste deelname?
Beste ,
Als houder van een certificaat Schimmeldiagnostiek met onbeperkte geldigheid kunt u nog steeds huid- en nagelmonsters insturen naar het Laboratorium voor Medische Microbiologie van het Radboud UMC. Uw registratie blijft gewoon actief. Toch is er sinds uw deelname het nodige veranderd op het gebied van schimmeldiagnostiek en de positie van voetzorgverleners binnen de zorgketen.
Landelijke erkenning van uw expertise
In 2024 publiceerde brancheorganisatie ProVoet het Protocol Schimmelinfecties aan de voeten, ontwikkeld in samenwerking met dermatologen van de NVDV, huisartsen via het NHG, podotherapeuten en huidtherapeuten. Dit multidisciplinair gedragen document erkent voor het eerst officieel de rol van pedicures en medisch pedicures bij de aanpak van schimmelinfecties in de eerstelijnszorg. Het protocol introduceert gestandaardiseerde werkwijzen zoals het RIAB-model voor klinisch redeneren en het PROVOKE-systeem voor de beoordeling van huidafwijkingen. Als deelnemer aan de Masterclass was u uw tijd vooruit; nu is de rest van het veld aangehaakt.
Vernieuwde inzichten en richtlijnen
De NHG-Standaard Dermatomycosen is in 2022 herzien en bevestigt PCR-diagnostiek als eerste keus boven de traditionele KOH-microscopie en kweek. Het Care Protocol dat u tijdens de Masterclass heeft ontvangen, is sindsdien verder doorontwikkeld. Recente aanvullingen betreffen onder meer het schoenreinigingsprotocol, dat de belangrijkste bron van herinfectie aanpakt, en verfijnde richtlijnen voor specifieke patiëntengroepen. Ook de wetenschappelijke inzichten rond non-dermatofyten en de beperkingen van commerciële zelftesten zijn verder uitgekristalliseerd.
Waarom diagnostiek essentieel blijft
Cijfers van het Radboud UMC tonen aan dat bij slechts 53 procent van de ingestuurde nagelmonsters daadwerkelijk een schimmelinfectie wordt vastgesteld. De overige gevallen betreffen andere aandoeningen zoals nagelpsoriasis, eczeem of traumatische beschadigingen. Een verkeerde aanname leidt tot ineffectieve behandelingen en gefrustreerde cliënten. De mogelijkheid om zelfstandig monsters in te sturen voor professionele laboratoriumdiagnostiek blijft daarmee van onschatbare waarde voor uw praktijk.
Waarom geen zelftest?
In de handel verkrijgbare sneltesten detecteren uitsluitend dermatofyten. Infecties door gisten en non-dermatofyten, die samen verantwoordelijk zijn voor circa tien procent van alle nagelschimmels, worden gemist. Juist bij cliënten met diabetes of verminderde weerstand komen deze verwekkers vaker voor. Ook het ProVoet-protocol benadrukt dat bij twijfel of therapieresistentie aanvullend onderzoek via kweek of PCR wordt aanbevolen. Via het certificaat behoudt u toegang tot volledige diagnostiek waarbij alle typen schimmels kunnen worden aangetoond.
Het Care Protocol: medicatiegebruik voorkomen
Deelnemers leren werken met het vernieuwde Care Protocol, dat in samenwerking met de Radboud Universiteit is samengesteld en aansluit bij het landelijke ProVoet-protocol. Ons protocol richt zich op het veranderen van het milieu rond de nagel zodat schimmelgroei wordt geremd, in combinatie met regelmatige professionele verzorging. Door deze systematische aanpak wordt het gebruik van orale antimycotica zo veel mogelijk voorkomen, wat belangrijk is gezien de toenemende resistentieproblematiek.
Vrijblijvend bijblijven
Hoewel uw certificaat geldig blijft, kan het waardevol zijn om uw kennis te actualiseren. Mischa Nagel past de Masterclass doorlopend aan op basis van nieuwe ontwikkelingen. Deelnemers die de scholing opnieuw volgen, ontvangen de meest recente versie van het Care Protocol en het e-book Schimmels, en kunnen vooraf eigen casuïstiek insturen voor bespreking.
Mischa Nagel verzorgt deze scholing al sinds 2013 en past de inhoud doorlopend aan op basis van nieuwe wetenschappelijke inzichten. Het Care Protocol is inmiddels uitgebreid met onder meer een schoenreinigingsprotocol en leeftijdsspecifieke richtlijnen.
Een uitgebreide versie van bovenstaand bericht met aanvullende informatie leest u op deze webpagina.
*Door gebruik van verschillende emailadressen kan deze informatie voor u incorrect zijn; excuses voor enige verwarring.
Aanmelden |
